【国家药监局和国家医保局联合检查药店和医疗机构】国家药监局和国家医保局日前组成联合检查组，依据药品追溯码筛查线索对内蒙古自治区和山西省部分地市医药机构、药品批发企业开展联合检查。据了解，两部门联合检查聚焦医保基金管理突出问题和药品经营流通关键环节，以药品追溯异常及医保重复结算线索为切入点，检查了部分医疗机构和药店，对发现的违规行为，将依法予以严肃查处。
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公司2025年年报明确将“药品耗材追溯码信息采集和应用”列为核心业务，配套“医保追溯码应用中心系统”。报告期内中标国家医保局大数据中心“三码合一”数据映射库建设和维护项目，打通医保编码、药品商品码、药品追溯码三码数据。同时中标国家医保局飞行检查专业技术服务项目，提供医保基金智能监管第三方服务。数字医保收入占比49.4%，央企控股背景。
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国家医保局、人社部信息化战略合作伙伴，国家医保信息平台核心业务系统和跨省异地就医平台开发商。2025年年报披露中标保定市、迪庆州、宜昌市、渭南市等多地医保基金监管项目，并为天津市、四川泸州市提供飞检服务。同时中标工商银行铜川市零售药店数据管理服务平台项目，直接对接新闻中“药店和药品批发企业检查”场景。医疗医保收入占比48.3%。
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智慧医保/医药业务聚焦医保基金智能监管，核心产品包括“医保基金监管与智能控费系统”“智能审核和反欺诈系统”“医保采购与服务监管信息系统”。2025年报披露医保业务服务网络已延伸至9个省级行政区、覆盖近3亿人口，落地40余个国寿协同项目。医卫健康收入占比56.2%，智能审核和飞行检查能力直接对应联合检查的技术支撑需求。
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公司2025年报披露累计为23个省135个城市提供基金监管与支付方式改革相关解决方案和技术服务，医保信息系统市场份额连续多年保持第一。深度参与DRG/DIP智能审核、慢病智能认定审核等医保监管创新产品，为全国各地医保部门提供测算、清算等专业化服务。医疗健康及社会保障收入占比15.8%，是医保信息化领域龙头。
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自2019年起持续7年为国家级医保信息平台提供运维服务，承建山西、天津、辽宁、广东、海南等多个省级医保信息平台二期项目。2025年报披露积极拓展医保局端监管新模式项目，推动医保风控智能化及“医-药-险-患”协同。医疗卫生信息化行业收入占比91.5%，在医保信息化基础设施层面受益于监管升级带动的系统建设需求。